湖南煤矿“一通三防”专项监察揪出926条事故隐患

来源:信彩   编辑:王新平   浏览:21329 次   发布时间:2019-02-18 16:40:37   打印本文

石暴先前遭受了群狼撕咬啃啮之痛,如今又被鳄鱼嘴含住了身体,两相比较之下,虽然鳄鱼嘴的咬合之力明显更为巨大,但是带给其身体的痛楚之感,却又比众狼张口之时的撕裂之痛明显小上了不少的样子。忽然,乌云停止了转动,一切恢复到了正常,就连空中的大风也已经停止。“这位兄台看上去有些熟悉,光蕴有礼了。”

“恩恩...哥哥,......呜呜,哥哥!”独远纵身一落,远处,惊现一道灵动的身影。莫引选中一块石料,扔到地上,开始切割。

  让更多救命救急的好药进医保DD我国医保目录动态调整机制建设进入加速期

  新华社北京2月15日电 题:让更多救命救急的好药进医保DD我国医保目录动态调整机制建设进入加速期

  新华社记者陈芳、张泉

  医保目录的更迭,关乎亿万参保者的福祉。

  进口抗癌药零关税、医保谈判、国家组织药品集中采购……2018年以来,我国采取一系列措施推动药品降价。

  国务院常务会议最近指出,我国将加快医保药品目录调整频率,把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保。这意味着,我国医保目录动态调整机制建设进入加速期,人民群众有望收获更多的幸福感。

  抗癌药进医保,患者不再望“药”兴叹

  去年大热的电影《我不是药神》,引发社会对抗癌药品的广泛关注。曾经,“一粒药”拖垮一个家庭,如今,抗癌药进入医保,给更多家庭带来希望。

  随着医改全面推进,降药价政策“组合拳”相继实施并取得实效,加快医保药品目录调整频率、将更多好药纳入医保成为惠及患者的关键环节。

  对于T790M型基因突变的肺癌患者,第三代靶向药奥希替尼疗效明显,但对安徽省的王先生而言,5万多元一盒的“天价”曾让他望“药”兴叹。经过国家医保谈判并纳入医保,药费负担大大减轻。

  国家医保局有关负责人表示,为让患者享受到更多好药,又不让医保基金出现严重赤字,我国通过价格谈判来降低药价,将药价中不合理的部分挤掉。

  2018年10月,我国将包括奥希替尼在内的17种抗癌药纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,医保支付标准较零售价平均降幅达56.7%。

  截至去年底,全国医疗机构和药店按谈判价格采购17种国家谈判抗癌药总量约为184万粒(片/支),采购总金额5.62亿元,与谈判前价格相比节省采购费用9.18亿元,医保报销后费用负担降低超过75%。

  满足百姓用药需求,国家医保药品目录“一次次成长”

  我国自2000年第一版国家医保药品目录制订以来,先后于2004年、2009年、2017年进行修订,药品覆盖范围不断增大。2017年版国家医保目录发布时共包含2535个药品,修订过程中对儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药等四类临床用药予以重点支持。

  慢性病、恶性肿瘤发病率增高,罕见病患者持续增多……当前,我国人口疾病谱发生显著变化,与群众用药需求相比,国家医保目录的更新频率、目录比例和结构仍有较大的改善空间。如,2018年国家公布的首批121种罕见病目录内的多种疾病的患者急需治疗药物仍未被纳入医保;拥有17种适应症、治疗多种风湿免疫性疾病的“全球药王”修美乐也在目录之外。

  去年5月,我国公布《第一批罕见病目录》,多发性硬化等121种罕见病被纳入其中。7月,国家药品监督管理局批准奥巴捷在中国上市,用于治疗复发型多发性硬化,这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。

  “无论罕见病还是慢性病,给患者造成巨大经济负担的疾病就是大病。”中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰说,生物制剂是目前治疗一些慢性疾病最有效的药物手段。患者如能得到及时和规范的治疗,就会最大限度地提高生活质量。应该利用医保机制来承担惠及更多患者的社会责任,发挥医保机制对全社会医学生态的科学导向作用,鼓励罕见病治疗药物研发,使基本药物目录与基本医保目录及其他相关制度合理衔接、联动。

  让更多好药进医保,动态调整机制是关键

  前不久召开的中央经济工作会议明确提出,“把更多救命救急的好药纳入医保”。2月11日召开的国务院常务会议再次提出,加快境内外抗癌新药注册审批,组织专家遴选临床急需境外新药,完善进口政策,促进境外新药在境内同步上市。畅通临床急需抗癌药的临时进口渠道。

  “对百姓而言,这是个极大利好。”中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心特邀研究员王波表示,现在最关键的是要摸索建立动态调整的机制。要强化药物经济学的评价办法,实现临床推荐、行业协会与企业申请相结合的遴选办法,尽快拉近人民日益增长的健康需求和医药服务供给水平之间的差距。

  作为地方创新实践,部分省市医保把患者急需、极大改善患者及其家庭生存质量、疗效明确、临床必需的新药、好药纳入其中,取得良好的效益。如治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的修美乐,在中国已经被列入山东青岛、广东深圳等8个省级、地市或单位系统的大病医保。

  王波认为,国家急需建立一个“做好药、得好报”的机制。未来国家医保目录覆盖范围应进一步扩大至更多领域,以实现“企业定时报批、医保定时评审、达到要求的定时更新”。随着我激励创新药研发、便利新药上市等系列措施的稳步推进,更多救命救急的好药才能加快面世。

  截至2018年12月10日,国家药监局药品审评中心总计接收并处理申请人沟通交流申请1500余个,其中抗肿瘤药物的申请600余个,国内药企创新药研发进度驶入快速道。

  今年,我国将取消部分进口药必须在境外上市后才可申请进口的申报要求,鼓励全球创新药品国内外同步研发,吸引更多癌症治疗药物在我国上市。在提升用药质量降低药品价格的同时,引导企业加大创新力度。

此刻,独远,双目一扫尽是期待,独远见此,微微一笑,就在所有人期待之中,而且就在所有人在那样样去思绪飞俱,在热心期待的那么的追切之中,直到空旷无比的春风酒楼客栈,突然一动,“波!”的一身轻响,半空空气之中猛然是传来微微荡漾,也就在此刻春风酒楼客栈内所有的俊美少俊都突然静止在那。为了万无一失,姜遇毁掉了这些书籍,他并不想借这些书籍来获取随石,以免露出破绽。

  除了《流浪地球》,近年已备案的“科幻片”准备怎么拍?

  今年春节档,影片《流浪地球》和《疯狂的外星人》两部科幻电影大卖。新华社甚至评价《流浪地球》“或开启中国科幻电影元年”。

  少有人知的是,这两部电影改编所基于的原著,都是刘慈欣早在近20年前就完成的作品。维基百科显示,《流浪地球》原著和《疯狂的外星人》原著《乡村教师》,都写作于2000年。

  作为中国科幻小说界的代表作家,刘慈欣已经发表了40多部作品。然而,有确凿消息要改编成电影的小说,目前有6部。

  资料显示,这6部被改编小说的完成与发表时间,都可追溯至上世纪九十年代到本世纪初。据各媒体报道,有三部小说的版权首次出让时间,都距今有10年左右。而这六部小说所改编电影在广电总局备案或项目立项时间,都集中在2014-2016年。

  《疯狂的外星人》编剧宁浩在接受采访时表示:“从2009年拿到了《乡村教师》的改编权,2010年左右开始动笔写到现在,已经九年了。期间改了很多的创作方向,后面也不同地推翻重新做,去寻找表达上的平衡”。科幻片制作的周期之漫长,过程之困难,从此可见一斑。

  而根据广电总局的电影剧本备案记录显示,该片在2010、2015、2017年共在广电总局备案过三次,每一次的剧本梗概都发生过改动。而据新华网报道,该片最终在2017年开机拍摄。

  不少已经备案的“科幻片”,其实更像“爱情片”

  《流浪地球》于2016年备案,从剧本备案到上映,历时两年多。那么同期剧本备案的电影中,有多少含有科幻元素的影片呢?

  根据国家新闻出版广电总局的电影剧本备案数据显示,从2011年到2018年,经过人工筛选后,有286部电影的剧本梗概中,含有“地球”、“星球”、“外星人”、“人工智能”等科幻元素。而在2015-2017年,这类电影剧本的备案有过一个高峰期。

  将这些电影备案粗略主观分类,可大致分为四类。在这四类电影中,含有“宇宙”、“外星”、“外星人”元素的电影,很大一部分都在探讨地球人和外星人如何交流、如何恋爱。而涉及到人工智能元素的电影,很多也在讲人类如何与人工智能谈恋爱,看上去都是披着科幻外衣的爱情片。

  除了含有传统科幻元素的电影,还有很多电影使用动画来演绎“科幻”,专注于少儿市场。真正类似流浪地球且即将上映的“硬科幻”作品,少之又少。

  中国传媒大学影视艺术学院教授游洁受访时指出:“国产电影多年来很少有科幻片,少数所谓的科幻片,其实只是低端的科普,或者只是‘幻’,称不上‘科’”。

  真正本土科幻IP高度集中,数量稀少

  本土科幻小说作品,往往是制作本土科幻电影的重要源泉。根据罗思的论文《“后三体时代”科幻小说出版现状与问题分析》中统计,2011-2016年,本土科幻作品与引进科幻作品出版数量,都有稳步升高。2016年,本土科幻作品出版数略多于引进数。

  然而据当当网畅销书榜显示,近几年本土畅销科幻作品,数量要远少于引进科幻作品。2018年的前500科幻畅销作品中,本土作品仅占3成多。

  在所有畅销小说中,科幻题材并不占任何优势。据当当网2015-2018年的小说畅销书榜单显示,近年科幻小说占到每年500部畅销小说的3%-6%左右。本土科幻作品的畅销书,每年几乎都只有《三体》系列上榜。

  2018年31部当当网畅销前100的本土科幻作品中,作者包含刘慈欣的作品,占到23部;而另一位雨果奖获得者郝景芳的作品,占到4部,而据《证券时报》报道,由郝景芳的作品《北京折叠》所改编的电影《折叠城市》,也已在电影局进行了剧本备案。目前头部科幻作品的作者,高度集中。

石暴定睛一看,就见此物尺许大小,形似人参模样,通体雪白透明,入手冰凉彻骨,不知道是什么物事。接下来的一刻,只见一个亮晶晶的庞大物体自坚冰层下猛然升起,直飞至数十丈的高度后,这才“嗖”的一声直坠而下。“无名哥哥,你怎么了?”蓝可儿急忙的跑了过来,蹲在无名的眼里闪着晶莹的泪花说道。

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